Vorhofflimmern ist eine St\u00f6rung des normalen Herzrhythmus, die meist ohne erkennbare Ursache pl\u00f6tzlich auftritt und sich unterschiedlich stark bemerkbar machen kann. Am h\u00e4ufigsten tritt ein unangenehmes Herzstolpern oder \u2013rasen auf und verursacht Atemnot, Abgeschlagenheit, Schwindel und gelegentlich auch Brustschmerzen. Oft versp\u00fcrt man dabei Beklemmung oder sogar Angst.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Vorhofflimmern ist eine St\u00f6rung des normalen Herzrhythmus, die meist ohne erkennbare Ursache pl\u00f6tzlich auftritt und sich unterschiedlich stark bemerkbar machen kann. Am h\u00e4ufigsten tritt ein unangenehmes Herzstolpern oder \u2013rasen auf und verursacht Atemnot, Abgeschlagenheit, Schwindel und gelegentlich auch Brustschmerzen. Oft versp\u00fcrt man dabei Beklemmung oder sogar Angst. Vorhofflimmern ist die h\u00e4ufigste anhaltende Herzrhythmusst\u00f6rung. 1,8 Millionen Menschen leiden in Deutschland an dieser Krankheit. Sie ist schwer zu diagnostizieren. H\u00e4ufig bleibt sie sogar unbemerkt und kann zum Schlaganfall f\u00fchren. Eine medizinische App soll Patienten nun helfen, Vorhofflimmern rechtzeitig zu erkennen.<\/p>\n\n\n\n F\u00fcssen aktuell sprach mit Chefarzt. Dr. med. Martin Hinterseer, Facharzt f\u00fcr Innere Medizin und Kardiologie und Priv.-Doz. Dr. Dr. Martin Zens, Leiter der Sektion e-health an der Klinik F\u00fcssen, \u00fcber die Funktionsweise der App und ihre Einsatzm\u00f6glichkeit.<\/p>\n\n\n\n Dr. Hinterseer, wie oft passiert es, dass Vorhofflimmern nicht erkannt wird?<\/strong> Welche Vorteile bietet die App Patienten mit Herzrhythmusst\u00f6rungen?<\/strong> Wie wird der Pulsschlag mit dem Smartphone gemessen?<\/strong> Eine Studie zur App l\u00e4uft an der LMU, die Aussagen dar\u00fcber liefern sollte, ob die App Vorhofflimmern genau erkennt. Gibt es bereits Auswertungen der Ergebnisse?<\/strong> Ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Vorhofflimmern kann auch durch ein Langzeit-EKG festgestellt werden. Es gibt auch die M\u00f6glichkeit, einen Ereignisrekorder operativ hinter das Brustbein des Patienten zu implantieren um eine l\u00e4ngerfristige Kontrolle zu behalten. Warum sollten Patienten als Alternative zu diesem Implantat gerade diese App auf ihrem Smartphone nutzen?<\/strong> Es gibt auf dem Medizinmarkt sehr viele solcher Apps, die zudem kostenlos angeboten werden. Was unterscheidet diese App von den anderen und warum empfehlen Sie die?<\/strong> Als Kooperationspartner ist die Versicherungskammer mit im Boot. Da stellt sich die Frage wie sicher ist es das die Daten ausschlie\u00dflich f\u00fcr wissenschaftliche Zwecke genutzt werden?<\/strong> Was kostet die App und wird sie von der Krankenkasse gezahlt?<\/strong> Vielen Dank f\u00fcr das Interview.<\/strong> Preventicus Heartbeats (Google Play Store)<\/a><\/p>\n\n\n\n
Dr. Hinterseer:<\/em> Vorhofflimmern ist eine Volkskrankheit mit besonderer H\u00e4ufung im Alter. Leider wird es h\u00e4ufig erst bei Auftreten von Komplikationen, z.B. dem Schlaganfall bemerkt. Die Episoden k\u00f6nnen vor allem nachts unbemerkt auftreten, so dass sogenannte subklinisches Vorhofflimmern h\u00e4ufig ist.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Dr. Zens: <\/em>Die App \u2013 oder vielmehr das Smartphone \u2013 haben die Patienten jederzeit dabei und somit ist eine Messung des Herzschlages ortsunabh\u00e4ngig m\u00f6glich. Egal ob auf dem Tegelberg, w\u00e4hrend der Radtour am Forggensee oder beim Einkaufen in der Stadt: Regelm\u00e4\u00dfige Messungen helfen dabei, sporadisch auftretendes Vorhofflimmern aufzudecken und es k\u00f6nnen gezielt Messungen durchgef\u00fchrt werden, wenn der Patient Herzrasen oder Herzklopfen versp\u00fcrt. Dazu ist kein Arztbesuch oder weiteres technisches Ger\u00e4t m\u00f6glich. Die App funktioniert auf den meisten handels\u00fcblichen Handys.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Dr. Zens:<\/em> Die App nutzt die Kamera und den Blitz des Telefons, um ein medizinisches Messger\u00e4t nachzubilden. Hier\u00fcber kann der Pulsschlag an der Fingerkuppe gemessen werden. Dazu muss lediglich ein beliebiger Finger f\u00fcr wenige Sekunden \u00fcber Blitz und Kamera des Smartphones gehalten werden. Ist der Pulsschlag unregelm\u00e4\u00dfig, k\u00f6nnte Vorhofflimmern vorliegen.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Dr. Zens:<\/em> Die Einschlussphase der Studie ist abgeschlossen und die ersten, vielversprechenden Ergebnisse sind bereits vorliegend. Mit einer endg\u00fcltigen Auswertung ist im Fr\u00fchjahr 2021 zu rechnen. Wir sind jedoch sehr zuversichtlich zeigen zu k\u00f6nnen, dass die Nutzung der App einen Vorteil darstellt.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Hinterseer: <\/em>Diese implantierbaren Mini-Ger\u00e4te von der Gr\u00f6\u00dfe eines Streichholzes werden in Herzh\u00f6he unter die Haut implantiert und sind als Dauer-EKG besonders geeignet, jegliche Arten von Herzrhythmusst\u00f6rungen zu detektieren. Nachteil zu einer Smart-Phone L\u00f6sung sind die Notwendigkeit eines, wenn auch sehr kleinen operativen Eingriffs, und die Kosten\u00fcbernahme durch die Krankenkassen sind h\u00e4ufig schwierig.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Dr. Zens: <\/em>In der Tat gibt es unz\u00e4hlige medizinische Apps auf dem Markt. Eine Verunsicherung f\u00fcr medizinische Laien ist nachvollziehbar. Ein wichtiges Merkmal qualitativ hochwertiger Apps ist ein CE-Kennzeichen. Dieses ist f\u00fcr Medizinprodukte vorgeschrieben. Weiterhin sollte man sich \u00fcber den Hersteller und die Datenschutzbestimmungen informieren. Die hier vorgestellte L\u00f6sung der Fa. Preventicus (Heartbeats App<\/a>\u00ae) ist ein Medizinprodukt (CE Klasse IIa) und bei dem Entwickler handelt es sich um einen nach ISO 13485 zertifizierten Medizinproduktehersteller.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Dr. Zens:<\/em> Die Datenspeicherung erfolgt auf einem Server der Ludwig-Maximilians-Universit\u00e4t M\u00fcnchen. Ein Zugriff auf die Daten seitens der Versicherungskammer ist weder gew\u00fcnscht noch technisch m\u00f6glich. Die Teilnahme an der Studie erfolgt durch die Probanden vollkommen freiwillig. Ein Einschluss ist nun nicht mehr m\u00f6glich.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Dr. Zens:<\/em> Eine Demoversion der App mit eingeschr\u00e4nkter Funktionalit\u00e4t ist kostenfrei verf\u00fcgbar. Die Kosten einer Vollversion sind der Herstellerseite zu entnehmen. Einige Krankenkassen \u00fcbernehmen die Kosten der App.<\/p>\n\n\n\n
Dr. Hinterseer:<\/em> Wir danken Ihnen f\u00fcr das Interesse.<\/p>\n\n\n\n